1骨髓中浆细胞15%并有异常浆细胞骨髓瘤细胞或组织活检证实为浆细胞瘤2血清中出现大量单克隆免疫球蛋白M成分IgG35gL,IgA20gL,IgD20gL,IgE20gL,IgM15gL,或尿中单克隆免疫球蛋白轻链本周蛋白10g24h少数病例可出现双克隆或三克隆性免疫球蛋白3无其他原因的溶骨;最终引起的肾脏的改变所以,尿轻链过高最长常见的病就是多发性骨髓瘤轻链型由于轻链病可以对肾小球造成明显的损伤所以,轻链型是多发性骨髓瘤中预后不好的类型,对于治疗常用的药物包括硼替佐米来那度胺以及沙利度胺等但是由于肾功能损伤,轻链型病人的生存期较普通型的多发性骨髓瘤要短。
你父亲的骨髓瘤类型是IgM K轻链型,轻链型对人的肾脏有损坏,通常会发展为尿毒症,当肾功能出现问题后,人体就开始水肿,对于这种类型的骨髓瘤,一定要控制住肾脏的恶化,因为肾脏出问题,特别是肌酐持续升高,人的生存期就会成倍缩短,有时候用万珂可以拉回来,有时候拉不回来,那就只好通过透析来解决;另外,有10%的患者仅产生轻链,缺乏相应的重链,这类被称为“轻链型骨髓瘤”更为罕见的是,大约12%的病例中,骨髓瘤细胞产生极少量或根本不产生单克隆性免疫球蛋白,即“不分泌型骨髓瘤”近年来,通过“血清游离轻链测定”技术,检测手段的敏感性得到提升,即使在微量的轻链存在下,也能在大多数。
2IgA型占25%,高钙血症明显,合并淀粉样变,出现凝血异常及出血倾向机会较多,预后较差3IgD型很少见,仅占15%,瘤细胞分化较差,易并发浆细胞性白血病,几乎100%合并肾功能损害,生存期短4IgM型少见,易发生高粘滞血症或雷诺氏现象5轻链型占20%,80%-100%有本;3IgD型很少见,仅占15%,瘤细胞分化较差,易并发浆细胞性白血病,几乎100%合并肾功能损害,生存期短4IgM型少见,易发生高粘滞血症或雷诺氏现象5轻链型占20%,80%-100%有本周氏蛋白尿,易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差6IgE型很罕见医学教育网搜集。
单克隆免疫球蛋白在免疫电泳上表现为异常沉淀弧,在出现一种异常重链沉淀弧和一种异常轻链沉淀弧的同时,另一种轻链和其他类型重链常明显减少根据免疫电泳结果可以确定单克隆免疫球蛋白类型,从而对多发性骨髓瘤进行分型,即IgG型IgA型IgM型IgD型IgE型轻链型双克隆或多克隆型不分泌型。
轻链型骨髓瘤能活多久啊
但是建议积极治疗,目前经过治疗存活3年以上是比较常见的特别是目前一部分患者经过硼替佐米治疗,后续接自体移植的,在国外的数据来看,中位生存能到10年左右。
1 IgA型此型最多见,约占全部多发性骨髓瘤的50 % 60 % ,本型具有多发性骨髓瘤的典型临床表现 2 IgA 型此型占15%一20 % ,除具有与IgG 型类似的临床表现外,尚有M 成分出现在α2 区,骨髓中有火焰状瘤细胞高胆固醇血症和髓外骨髓较多见等特点 3 轻链型。
IgD型IgE型轻链型和不分泌型等七种类型其中轻链型相对预后较差,病人早期就容易出现肾功能衰竭的情况同时治疗方法是否得当,也是决定骨髓瘤患者生存的关键之处,随着现代科学技术的发展,在进行移植及靶向药物治疗后,很多患者的寿命有了明显的延长,接近20%左右的病人生存期可以达到10年左右。
IGg k轻链型,ds一期算是病情比较轻的,可以维持治疗,家庭条件允许的情况下可以选择自体移植等一线治疗方案。
如果没有免疫球蛋白受累,只出现轻链受累时可以是λ轻链型或者K轻链型轻链型多发性骨髓瘤容易导致肾小管功能受损,从而导致肾功能损害,同样需要按照多发性骨髓瘤进行积极治疗主要的治疗方法是蛋白酶体抑制剂免疫调节剂化疗药物以及激素等4种药物,其中任何3种组成1个化疗方案,46个周期的诱导化疗。
轻链型骨髓瘤是不是不好
此型瘤细胞常分化差,增生迅速,骨骼破坏及肾功能损害较重,预后较差 4 IgD 型占全部多发性骨髓瘤的8 %一10 % ,此型除多发性骨髓瘤的一般表现外,还有以下特点患者年龄较轻,多在50 岁以下由于IgD 的正常含量很少,即使I 只D 含量升高至正常水平的200 倍时,血清蛋白电泳上也不。
根据多发性骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白的不同,可以把多发性骨髓瘤分为以下8型IgG型,IgD型,IgA型,IgE型,IgM型,轻链型,双克隆型和不分泌型其中轻链型又根据分泌的轻链的种类分为κ,λ型。
一名年龄相对较轻的骨髓瘤患者,如果骨髓瘤类型是相对较好的IgG型,自身没有明显的基础性疾病,那么这样的患者化疗以后,生存期可以达到10年左右的水平如果骨髓瘤患者年龄较大,同时是预后较差的轻链型,并且有严重的基础性疾病,如心脏疾病以及肝肾等疾病,病人对化疗的耐受性较差,同时患者效果也会受到影。
血常规基本正常在当地医院拍了全身骨片基本正常鉴于上述情况,请问专家我是否还需继续治疗?如需继续治疗的话,还是服用上述药物?药量是否需要调正?还是需要暂停一段时间?等以后指标上升了再服药治疗?请您在百忙中给以指导医生您目前诊断明确为轻链型多发性骨髓瘤,经治疗有效,可考虑维持治疗。
热门文章
-
折耳猫能活几年(折耳猫能活过两年吗)
2025-01-16
-
成年缅因猫多少钱(成年缅因猫正常体重)
2025-01-16
-
聪明的猫品种(十大最聪明的猫)
2025-01-16
-
雪纳瑞幼犬串串(雪纳瑞幼犬串串图片)
2025-01-16
-
拿破仑属于什么品种的猫(拿破仑猫是什么猫繁育出来的)
2025-01-16
-
阿拉斯加犬拉车(阿拉斯加犬随地大小便怎么办)
2025-01-16
-
狗正常寿命活多少年(狗一般寿命是多大啊?)
2025-01-16
-
狗低烧吃什么药好(狗低烧吃什么药好使)
2025-01-16
-
狗狗外部驱虫时间(狗狗外部驱虫时间表)
2025-01-16
-
在家便秘怎么办(在家便秘怎么办女性)
2025-01-16