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肝脏移植后能活多久(肝脏移植后最长存活时间)

2024-12-24 06:00:02 0

肝脏移植以后，能活多久是没有明显的时间限制的有些人活了很久，像正常人一样，有些人术后肝脏恢复的不好，有可能再次出现肝硬化或者其他的情况，还有排斥反应所以能活多久，这个时间在临床上是不能给予一个明确的回复的，要根据术后的肝脏恢复情况包括本身身体有没有其他的疾病术后的免疫抑制。

如果接受肝移植之前是良性肝病，通常肝移植的预后很好，1年生存率可以达到90%以上，5年生存率可以达到70%以上而如果肝移植之前为肝脏恶性肿瘤，如原发性肝癌，移植之后同样面临着肿瘤复发的风险，我国现在因肝癌接受肝移植的5年生存率在50%左右，很多患者通过肝移植获得了长期生存，目前国内接受肝移植后。

有的报道，一年的存活率可以达到90%以上，五年的总存活率能达到70%80%它的手术后的存活的时间和很多因素有关系，比如和术前的这种病情有关系，和术后是否出现并发症有关因此肝移植手术一定要到医院，由专业的医生进行咨询评估，来设计如何进行肝移植。

如果病因属于非肝癌，术前患者达到肝移植的指征，给予换肝，一般1年的生存时间可以达到90%，5年的生存率可以达到70%如果病因为肝癌，术后可能会出现肝癌复发转移，将严重的影响患者的生存时间，其具体的存活时间要以肝癌的复发严重程度决定如果术后出现急性的排斥反应，药物治疗无效，也一样会影响。

如果移植的肝本身就质地差，是不太好的肝脏，可能存活时间相对比较短，如果是一个年轻的肝脏，移植后可能存活的时间就比较长由于肝移植后需要大剂量的吃一些免疫抑制剂等，可能会影响患者的肝功能，会造成好多不良反应如果肝癌肝移植后肝癌局部复发了，可能生存期就更短，在一年之内可能生存都有问题。

记录显示，中国最长的肝移植患者存活时间超过10年，这无疑为肝移植带来了希望但值得注意的是，国外最长的记录大约在30年，尽管如此，肝移植并非一劳永逸的治愈手段，它并不能根除肝脏疾病，而是需要患者与术后恢复免疫排斥反应以及并发症的斗争肝移植的长期效果受供体匹配患者个体差异以及术后护理的。

今年7月在青岛举办的肝移植长期存活研讨会上，与John Fang交流时谈到，目前全球最长存活的肝移植患者已经超过42年，其原发病为先天性胆道疾病的患儿，并且目前身体状态良好，已经结婚生子，由肝脏移植之父Thomas Starzl亲手完成去年Thomas Starzl在接受采访时也谈到，目前超过35年的患者还有不少国内肝脏。

如果肝脏能够正常存活没有排异反应，肝移植患者的生存期还是比较长的因为每个人的情况是不一样的，对于肝移植术后能够活多久目前是没有一个明确的时间点的，是根据患者的身体恢复情况如果一切都很顺利，能够完全正常的生存几十年都是没有问题的，所以说肝移植术后如果过了排斥反应期往往还是比较好。

尤其肿瘤性疾病患者如果行肝移植手术，肿瘤细胞除了在肝脏部位有定植，在血液中也会存在肿瘤细胞所以肿瘤患者行肝脏移植手术治疗，术后有可能由于肿瘤复发而影响患者生存机率，但复发几率大小与个人体质以及肿瘤类型都有关系肿瘤不复发其存活率大概在510年左右，如果出现肿瘤复发，已出现患者由于肿瘤而引起。

如果患者肝脏的肿瘤性疾病较晚，在较晚的时期行肝移植手术，手术之后有可能进一步发生患者肿瘤的复发以及转移，尤其对于肝脏部位，患者要定期做上腹部彩超以及抽血查一下甲胎蛋白另外，患者必要时还需要做上腹部的增强CT或者PETCT检查，综合判断患者术后有无肝脏肿瘤的复发，如果肿瘤复发之后，出现患者皮肤。

尤其对于中晚期肝癌患者，一般不适合进行肝脏移植手术，因中晚期肝癌可能出现血管侵犯，易引起血行播散，且肿瘤细胞脱落后可进入腹腔而引起种植转移肝移植术后，由于长时间服用抗排斥药物，肿瘤更易出现复发转移，所以肝癌肝移植前需严格把握适应证，肿瘤数量不能太多，最大肿瘤直径不能太大肝癌肝移植。

相比于肝脏恶性肿瘤，良性终末期肝病进行肝脏移植手术的术后效果非常良好而目前的研究也已经表明，肝硬化患者在进行肝移植以后，很多的患者都能够存活超过五年以上，甚至还有部分患者能够长期存活达到十年二十年，甚至三十年肝硬化终末期的患者进行肝脏移植手术只是第一步，手术以后还应当坚持长期口服抗排斥。

肝移植技术现在已经很成熟，大概是从1999年2000年开始，全国各地都在做，很多移植医生经过不断的临床实践，到现在为止，做肝脏移植手术将近有20年，经过这20年的积累，病人长期存活的概率越来越高，手术的成功率在各个中心，能接近95%97%，几乎接近100%当然，有一些术前特别重的病人，术后也有可能。

肝硬化肝移植后能活多久因为肝脏的免疫功能和自身的功能结构的复杂性，决定肝移植的存活年限比较低肝移植手术，在器官移植手术中存活年限，和肾移植等其他器官移植对比，是比较低的因为肝脏本身有一定的免疫功能，所以和肾移植相比，更容易出现排斥反应以前曾经有过一种说法，肝硬化后肝移植可以存活。

肝移植手术是上世纪医学的重大进步，国内从上世纪的90年代末到现在，肝移植蓬勃发展，实际上国内生存时间最长的，可能到目前为止大概是20年左右而他具体能活多久，如果原发病是肿瘤，会面临肿瘤复发的问题，实际上病人肝移植完了，只要是肝脏功能还好，可以长期存活，至于将来是因为肝脏功能不好导致死亡。

良性肝病患者肝移植术后，5年生存率可达70%以上，10年生存率可达50%以上，即多半人群可存活10年以上目前国际上肝移植术后存活的最长时间已超过30年，国内也有存活20年的案例一般肝移植预后优于终末期肝病的预后，部分患者如果不及时接受肝脏移植，可能预期生命只有1年不到的时间并非所有肝移植患者。

部分患者术后可以长时间生存1020年，部分患者肝移植手术后由于严重并发症，可能仅有数月寿命一般肝衰竭患者进行肝移植手术后，其生存情况较好对于良性肝病，包括肝炎肝硬化等导致的肝功能衰竭，进行肝脏移植后，患者5年生存率可达70%以上肝衰竭包括急性肝衰竭和慢性肝衰竭，慢性肝衰竭患者的情况。

对于肝癌肝移植的患者，其10年生存率可达60%左右，但具体能活多久，需要根据患者的个人体质等因素来进行综合判断通常情况下，肝癌是一种很严重的恶性肿瘤，肝癌的病人如果能够早发现早诊断早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般情况下是可以治愈的中期的肝癌病人通过积极的手术化疗放疗。

肝脏移植后能活多久