所以在早期死亡率较高,在48小时内有50%的患者死亡,即每个小时大约有1%的患者面临生命危险,在2周后大约有75%的患者死亡所以一旦患有A型主动脉夹层,必须经过及时的外科手术治疗手术方式主要是通过血管置换置换病变的主动脉,B型主动脉夹层因为累及到锁骨下动脉的远端,一般在胸降主动脉和腹主动脉。
B型主动脉夹层患者,如果进行了主动脉内支架置入等手术,且依从性较好,5年生存率可以达到80%90%左右,10年生存率可以达到50%以上。
如果出现这些情况,一定要及时去医院进行诊治如果没有得到有效的治疗,病人会在很短的时间内,几个小时就可能死亡如果得到及时有效的治疗,对心肌的影响并不大,这个疾病并不会对病人产生很大的影响,所以也要根据病人的具体情况来分析具体能活多久。
冠状动脉夹层的分型分为六型,具体如下1A型指撕裂片位于血管内,很少或者无造影剂滞留2B型指可见真假腔,少许或无造影剂的滞留,不增加患者的死亡率,大概发生急性闭塞的发生率为3%3C型指造影剂渗至血管外,并有造影剂的滞留,其发生急性闭塞发生率为10%左右4D型指呈螺旋形的夹层。
远心端扩展形成主动脉夹层发病率为50100人10万人,未治疗的夹层动脉瘤一年内90%死亡,高峰年龄为5060岁,男女之比为231夹层动脉瘤的病因很复杂,常见的有高血压动脉硬化外伤医源性损伤妊娠炎症遗传因素马方综合征等其中以高血压最为重要#8205#8205。
妊娠也可能会诱发冠状动脉夹层,特别是在40岁的女性当中,如果在怀孕后期出现血压升高血容量升高等现象,就可能会造成夹层分离,这是非常危险的一件事情,严重的时候会危及产妇的生命如果人们自身的血管结构出现异常,比如动脉粥样硬化病人的血管内膜出现了病变,在高压状态下就可能会出现破裂,进而形成夹层。
主动脉夹层还易在妊娠期发生,其原因不明,猜想妊娠时内分泌变化使主动脉的结构发生改变而易于裂开正常成人的主动脉壁耐受压力颇强,使壁内裂开需667kPa500mmHg以上因此,造成夹层裂开的先决条件为动脉壁缺陷,尤其中层的缺陷一般而言,在年长者以中层肌肉退行性变为主,年轻者则以弹性纤维的缺少为主至于少数。
周剑锋教授去世的原因是冠状动脉的夹层突然破裂,也就是我们常说的心梗,真的是让人很痛心。
1什么人容易得主动脉夹层? 主动脉夹层常见的病因有高血压动脉硬化马凡氏综合征动脉炎症等,其中以高血压动脉硬化为最常见病因高血压患者起病10~15年后,便进入主动脉夹层的好发年龄段近几年,我国人群高血压发病率明显升高,已达10%,患者人数高达12亿,并以每年三百万人以上的速度继续增长而且我国。
冠状动脉夹层是由主动脉出现夹层撕裂过去的,一旦主动脉夹层出现破裂,死亡率就会比较高,会危及人们的生命主动脉在身体中起着非常重要的作用,心脏的血液通常会首先进入主动脉,之后再分流进入其他的分支动脉主动脉在身体中起着主干血管的作用,在一定程度上承受着心脏的压力,血流量通常是非常大的。
出现严重的渗血就会导致局部伤口出现血肿的情况2做造影操作的过程中,可能会导致冠状动脉血管受损,引起冠状动脉的夹层,甚至血管的破裂出血,这就是最危急的并发症,严重者甚至会危及生命3如果出现持续的夹层破裂出血,甚至会累及其它血管造成血栓形成,也是危及生命的重要的情况。
II型手术方式为升主动脉人工血管置换术如果合并主动脉瓣关闭不全或冠状动脉受累,同时需做主动脉瓣置换术和Bentall#39s手术四介入治疗 目前Stanford B 型相当于DeBakeyIII型的首选经皮覆膜支架置入术,必要时外科手术治疗感觉比较全面的介绍主动脉夹层啦,希望以上答复对你有所帮助。
病人表现为烦躁不安,焦虑恐惧和濒死感觉,且镇痛药物难以缓解当夹层剥离累及主动脉大的分支或瘤体压迫周围组织时可引起各器官相应的表现当夹层剥离累及主动脉瓣时,出现主动脉瓣区的舒张期或收缩期杂音夹层剥离累及冠状动脉时可引起急性心肌缺血或心肌梗死,夹层剥离破入心包时可迅速发生心包填塞。
主动脉夹层的起始点可遍布主动脉,然而最常见的位置在升主动脉近主动脉瓣的5厘米区域内,以及降主动脉胸段左锁骨下动脉开口下方值得注意的是,夹层局限于冠状动脉或颈动脉的情况相当罕见,意味着这些动脉通常不会成为夹层的发病部位总之,主动脉夹层撕裂是一种复杂的血管问题,需要及时诊断和处理,以。
主动脉夹层非常可怕,因为它发病比较急,内层破裂后会导致大量血液流向心包,导致呼吸和心脏骤停,从而威胁生命,所以我们要非常注重这方面。
其他 先天性血管畸形如双叶主动脉瓣主动脉缩窄动脉导管检查主动脉内球囊泵冠状动脉旁路术及瓣膜置换等医源性创伤而外伤或滥用可卡因细胞动脉炎引发者则属罕见临床分型 根据主动脉夹层内膜裂口的位置和夹层累及的范围,目前医学上有两种主要的分类方法1965年DeBakey教授等,提出的3型分类法。
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